Mulher de 48 anos, fumadora, que apresentava nas palmas das mãos, desde há duas semanas, múltiplas pústulas aglomeradas e por vezes confluentes, numa base eritematosa, com algumas áreas hemorrágicas associadas a prurido (Fig. 1). Não havia atingimento plantar nem outras lesões cutâneas relevantes. Negava episódios semelhantes no passado ou história familiar de psoríase.

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