Resultados do Tratamento com Quimio-Imunoterapia do Cancro do Pulmão de Pequenas Células em Estádio Avançado: Um Estudo Unicêntrico de Vida Real em Portugal

Autores

  • David Noivo Pulmonology Department. Unidade Local de Saúde Arrábida. Setúbal. Portugal. https://orcid.org/0000-0003-0496-9380
  • Maria Bragança Pulmonology Department. Unidade Local de Saúde Lisboa Norte. Lisbon. Portugal.
  • Ana Sofia Vilariça Pulmonology Department. Unidade Local de Saúde Lisboa Norte. Lisbon. Portugal.
  • Filipa Ferro Pulmonology Department. Unidade Local de Saúde Lisboa Norte. Lisbon. Portugal.
  • Andrea Lopes Machado Pulmonology Department. Unidade Local de Saúde Lisboa Norte. Lisbon. Portugal.
  • Direndra Hasmucrai Pulmonology Department. Unidade Local de Saúde Lisboa Norte. Lisbon. Portugal.
  • Paula Alves Pulmonology Department. Unidade Local de Saúde Lisboa Norte. Lisbon. Portugal.

DOI:

https://doi.org/10.20344/amp.22546

Palavras-chave:

Anticorpos Monoclonais Humanizados, Carcinoma do Pulmão de Pequenas Células/tratamento farmacológico, Imunoterapia, Inibidores de Checkpoint Imunológico

Resumo

O carcinoma pulmonar de pequenas células (CPPC) é um cancro agressivo. Estudos recentes demonstraram benefícios ao adicionar atezolizumab ao tratamento padrão para CPPC em estágio extensivo (CPPC-E). Este estudo avalia o desempenho da combinação de atezolizumab com quimioterapia em contexto de vida real em Portugal. Foram recolhidos dados de vinte doentes (70% homens, com uma idade média de 66,9 anos) com CPPC-E tratados com quimioterapia e atezolizumab num hospital terciário em Portugal, entre julho de 2022 e fevereiro de 2024. Todos receberam carboplatina e etoposido com atezolizumab. A taxa de resposta global foi de 55% (IC 95%: 31,5 – 76,9) e a taxa de controlo da doença foi de 70% (IC 95%: 45,7 – 88,1). A mediana de sobrevivência global (OS) e sobrevivência livre de progressão (PFS) foi de 9,7 meses (IC 95%: 5,08 – 14,32) e 7,17 meses (IC 95%: 3,28 – 11,05), respetivamente. No total, 65% dos doentes apresentaram progressão da doença e 50% faleceram. Doentes com índice de performance (PS) ≥ 2 apresentaram menor PFS (p = 0,003) e OS (p = 0,001). Tanto quanto sabemos, este é o primeiro estudo clínico de vida real em Portugal a avaliar os resultados desta combinação terapêutica.

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Referências

Ezzedine R, Canellas A, Naltet C, Wislez M, Azarian R, Seferian A, et al. Evaluation of real-life chemoimmunotherapy combination in patients with metastatic small cell lung carcinoma (SCLC): a multicentric case–control study. Cancers. 2023;15:4593. DOI: https://doi.org/10.3390/cancers15184593

Landre T, Chouahnia K, Des Guetz G, Duchemann B, Assié JB, Chouaïd C. First-line immune-checkpoint inhibitor plus chemotherapy versus chemotherapy alone for extensive-stage small-cell lung cancer: a meta-analysis. Ther Adv Med Oncol. 2020;12:1-8. DOI: https://doi.org/10.1177/1758835920977137

Liu S V, Reck M, Mansfield AS, Mok T, Scherpereel A, Reinmuth N, et al. Updated overall survival and pd-l1 subgroup analysis of patients with extensivestage small-cell lung cancer treated with atezolizumab, carboplatin, and etoposide (IMpower133). J Clin Oncol. 2021;39:619-30. DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.20.01055

Horn L, Mansfield AS, Szczęsna A, Havel L, Krzakowski M, Hochmair MJ, et al. First-line atezolizumab plus chemotherapy in extensive-stage small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2018;379:2220-9. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1809064

Falchero L, Guisier F, Darrason M, Boyer A, Dayen C, Cousin S, et al. Long-term effectiveness and treatment sequences in patients with extensive stage small cell lung cancer receiving atezolizumab plus chemotherapy: results of the IFCT-1905 CLINATEZO real-world study. Lung Cancer. 2023;185:1-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.lungcan.2023.107379

Kim SH, Jo EJ, Mok J, Lee K, Kim KU, Park HK, et al. Real-world evaluation of atezolizumab and etoposide-carboplatin as a first-line treatment for extensive-stage small cell lung cancer. Korean J Med. 2023;38:218-25. DOI: https://doi.org/10.3904/kjim.2022.361

Sagie S, Maixner N, Stemmer A, Lobachov A, Bar J, Urban D. Real-world evidence for immunotherapy in the first line setting in small cell lung cancer. Lung Cancer. 2022;172:136-41. DOI: https://doi.org/10.1016/j.lungcan.2022.08.015

Shiono A, Imai H, Wasamoto S, Tsuda T, Nagai Y, Minemura H, et al. Real-world data of atezolizumab plus carboplatin and etoposide in elderly patients with extensive-disease small-cell lung cancer. Cancer Med. 2023;12:73-83. DOI: https://doi.org/10.1002/cam4.4938

Xiu W, Huang Y, Li Y, Yu M, Gong Y. Comorbidities and mortality risk among extensive-stage small-cell lung cancer patients in mainland China: Impacts of hypertension, type 2 diabetes mellitus, and chronic hepatitis B virus infection. Anticancer Drugs. 2022;33:80-90. DOI: https://doi.org/10.1097/CAD.0000000000001133

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Publicado

2025-03-10

Como Citar

1.
Noivo D, Bragança M, Vilariça AS, Ferro F, Lopes Machado A, Hasmucrai D, Alves P. Resultados do Tratamento com Quimio-Imunoterapia do Cancro do Pulmão de Pequenas Células em Estádio Avançado: Um Estudo Unicêntrico de Vida Real em Portugal. Acta Med Port [Internet]. 10 de Março de 2025 [citado 8 de Dezembro de 2025];38(5):317-20. Disponível em: https://actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/22546

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