Sarcoma de Kaposi: Características Clínicas e Demográficas, Histopatologia, Tratamento e Prognóstico em 10 Anos num Hospital em Lisboa
DOI:
https://doi.org/10.20344/amp.17991Palavras-chave:
Sarcoma de Kaposi/diagnóstico, Sarcoma de Kaposi/epidemiologia, Sarcoma de Kaposi/patologia, Sarcoma de Kaposi/tratamentoResumo
Introdução: O sarcoma de Kaposi (SK) é uma neoplasia angioproliferativa rara associada à infeção pelo herpes vírus humano 8, apresentando-se em quatro subtipos: clássico, endémico, iatrogénico e epidémico. Embora bem documentado globalmente, dados abrangentes sobre o SK em Portugal permanecem escassos. Este estudo retrospetivo tem como objetivo fornecer uma análise detalhada dos casos de SK diagnosticados no Hospital Santa Maria, em Lisboa, de 2014 a 2023.
Métodos: Um total de 113 casos de SK confirmados histologicamente foram incluídos, com foco nas características demográficas, clínicas e histopatológicas, bem como nas estratégias terapêuticas e desfechos.
Resultados: A idade média ao diagnóstico foi de 59,4 anos, com uma razão homem-mulher de 4,4:1. A maioria dos doentes (50,4%) era de origem africana. O SK epidémico (45,1%) foi o subtipo mais prevalente. As lesões afetaram principalmente os membros inferiores (47,8%), e o envolvimento disseminado, das mucosas e extracutâneo foi mais comum em doentes HIV-positivos. As lesões em estádio tumoral foram frequentes (59,3%). O tratamento com modalidades únicas foi utilizado em 53,1% dos casos, enquanto 40,7% exigiram terapêuticas combinadas. As taxas de recidiva foram mais elevadas nos subtipos endémico (39,1%) e iatrogénico (28%). A taxa de mortalidade específica da doença foi de 8%.
Conclusão: Os nossos resultados sugerem que o SK continua a ser motivo de preocupação significativa, particularmente em doentes imunossuprimidos. O diagnóstico precoce e a abordagem multidisciplinar são essenciais para melhorar o prognóstico. No entanto, as limitações inerentes ao desenho retrospetivo e ao caráter unicêntrico do estudo devem ser consideradas na interpretação dos dados.
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