Metodologia SOAP na Formação da Medicina Geral e Familiar em Contexto Prático

Luiz Miguel Santiago; Isabel Neto

doi:10.20344/amp.8405

Authors

Luiz Miguel Santiago Department of Health Care. Faculty of Health Sciences. University of Beira Interior. Covilhã. Portugal.
Isabel Neto Health Sciences Department. Faculty of Health Sciences. University of Beira Interior. Covilhã. Portugal.

DOI:

https://doi.org/10.20344/amp.8405

Keywords:

Clinical Competence, Curriculum, Education, Medical/methods, Family Practice, Patient Care Planning, Problem-Based Learning, Portugal

Abstract

Introduction: Medical records in General Practice/Family Medicine are an essential information support on the health status of the patient and a communication document between health professionals. The development of competencies in General Practice/Family Medicine during pre-graduation must include the ability to make adequate medical records in practical context. As of 2012, medicine students at the University of Beira Interior have been performing visits using the Subjective, Objective, Assessment and Plan - SOAP methodology, with a performance evaluation of the visit, with the aim to check on which Subjective, Objective, Assessment and Plan - SOAP aspects students reveal the most difficulties in order to define improvement techniques and to correlate patient grade with tutor evaluation.
Material and Methods: Analysing the evaluation data for the 2015 - 2016 school year at the General Practice/Family Medicine visit carried out by fourth year students in medicine, comparing the averages of each item in the Subjective, Objective, Assessment and Plan - SOAP checklist and the patient evaluation.
Results: In the Subjective, Objective, Assessment and Plan - SOAP, 29.7% of students are on the best grade quartile, 37.1% are on the best competencies quartile and 27.2% on the best patient grade quartile. ‘Evolution was verified/noted’ received the worst grades in Subjective, ‘Record of physical examination focused on the problem of the visit’ received the worst grades in Objective, ‘Notes of Diagnostic reasoning / differential diagnostic’ received de worst grades in Assessment and ‘Negotiation of aims to achieve’ received the worst grades in Plan. The best tutor evaluation is found in ‘communication’.
Discussion: Only one single study evaluated student´s performance under examination during a visit, with similar results to the present
one and none addressed the patient’s evaluation.
Conclusion: Students revealed a good performance in using the Subjective, Objective, Assessment and Plan - SOAP. The findings represent the beginning of the introduction of the Subjective, Objective, Assessment and Plan - SOAP to the students. This evaluation
breaks ground towards better ways to teach the most difficult aspects.

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Author Biography

Luiz Miguel Santiago, Department of Health Care. Faculty of Health Sciences. University of Beira Interior. Covilhã. Portugal.

Luiz Miguel de Mendonça Soares Santiago é médico, Consultor com o Grau de Assistente Graduado Sénior da Carreira de Medicina Geral e Familiar Licenciado em Medicina pela Universidade de Coimbra em 1979, é Mestre em Saúde Pública pela mesma Universidade de Coimbra desde 2006, com a Classificação de Muito Bom e Doutorado, pela Universidade de Coimbra, na Especialidade de Sociologia Médica, ramo de Medicina Preventiva e Comunitária em 2009, por unanimidade com distinção e louvor, sendo actualmente Professor Associado da Universidade da Beira Interior, sendo responsável pelo terceiro ciclo em Medicina Geral e Familiar, cursos de pós-graduação e pelas cadeiras de Medicina Geral e Familiar, ao longo de todo o Mestrado Integrado em Medicina da Faculdade de Ciências das Saúde. Foi membro da Direcção do Colégio de Especialidade de Medicina Geral e Familiar entre 2002 e 2009 e membro permanente da Delegação Portuguesa à UEMO (Union Eupéenne dés Médicins Omnipractitiens) de 2005 a 2011. É orientador no Internato Complementar de Medicina Geral e Familiar desde 2006. Secretário da Associação dos Docentes em Medicina Geral e Familiar (ADSO) no triénio 2007-2010 é Vice-Presidente da Mesa da Assembleia Geral no de 2010-2012. Em 2013 é nomeado Editor da Revista Científica da ADSO. Desde 2004 é membro da Academia Europeia de Professores em Medicina Geral e Familiar (EURACT) pela qual é formador em Portugal e no estrangeiro quer no Curso “Leonardo” quer no Curso “Assessment”, sendo considerado orientador de Cursos de Excelência, no qual orientou já um médica portuguesa. Orientador de Teses de Mestrado Integrado (14) e de Mestrado Tradicional (3) e de Doutoramento, na Universidade de Coimbra (2) e na Universidade da Beira Interior (4). Tem regularmente sido convidado para arguir em Mestrados e Doutoramentos nomeadamente em Teses de Mestrado na Faculdade de Economia (1) e da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra (3) bem como de Doutoramento na Universidade do Algarve. Foi Director do Observatório dos Medicamentos e Produtos de Saúde do Instituto Nacional da Farmácia e do Medicamento, bem como Coordenador da Sub-Região de Saúde de Coimbra. Membro desde 2012 da Comissão de Ética da ARS do Centro onde foi eleito Vice-Presidente é também, desde Setembro de 2013, membro da Comissão de Farmácia e Terapêutica da ARS do Centro IP pelo Despacho 10853/2013 publicado em DR 2ª série – Nº161 – 22 de Agosto de 2013. Tem bibliografia publicada individualmente e em co-autoria em revista ncionais e internacionais com “peer-review” e indexadas, assim como apresentações e palestras em Congressos Médicos. É revisor-par para revistas médicas portuguesas e estrangeiras.