Da Faringe para o Abdómen: Um Caso de Peritonite Primária

Autores

  • Miguel Lourenço Varela Serviço de Medicina Interna 1. Centro Hospitalar Universitário do Algarve. Unidade de Faro. Faro. Serviço de Medicina Intensiva 1. Centro Hospitalar Universitário do Algarve. Unidade de Faro. Faro. https://orcid.org/0000-0002-8689-1064
  • Mihail Mogildea Serviço de Medicina Interna 1. Centro Hospitalar Universitário do Algarve. Unidade de Faro. Faro.
  • Ignacio Moreno Serviço de Medicina Interna 1. Centro Hospitalar Universitário do Algarve. Unidade de Faro. Faro.
  • Daniel Nunez Serviço de Medicina Intensiva 1. Centro Hospitalar Universitário do Algarve. Unidade de Faro. Faro.

DOI:

https://doi.org/10.20344/amp.10053

Palavras-chave:

Choque Séptico, Lavagem Peritoneal, Peritonite, Streptococcus pyogenes, Tonsilite

Resumo

A peritonite primária geralmente ocorre em doentes com co-morbilidades previamente diagnosticados com ascite. Pode também ocorrer num doente previamente saudável. Recentemente, tem havido um número crescente de relatos de peritonite primária por Streptococcus pyogenes, com maior incidência nas mulheres. Nestes casos, geralmente ocorre dor abdominal aguda e intensa, que motiva intervenção cirúrgica urgente, constatando-se posteriormente não haver ruptura de víscera oca, embora haja líquido ascítico purulento. Neste artigo, descrevemos um caso de peritonite primária por Streptococcus pyogenes, que evoluiu rapidamente para choque séptico e síndrome de dificuldade respiratória aguda. Embora a tomografia computorizada inicial não tenha revelado líquido ascítico, algumas horas após, durante o ato cirúrgico, observou-se líquido ascítico purulento em grande quantidade. Esta rápida acumulação de líquido purulento na cavidade abdominal, mesmo sem perfuração de víscera oca, deverá ser rapidamente reconhecida, sendo que a lavagem peritoneal poderá vir a ser uma opção para conter o foco de infeção.

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Publicado

2018-12-28

Como Citar

1.
Varela ML, Mogildea M, Moreno I, Nunez D. Da Faringe para o Abdómen: Um Caso de Peritonite Primária. Acta Med Port [Internet]. 28 de Dezembro de 2018 [citado 22 de Novembro de 2024];31(12):774-7. Disponível em: https://actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/10053

Edição

Secção

Caso Clínico