A Cirurgia de Substituição Valvular Aórtica Melhora a Qualidade de Vida dos Doentes?

Autores

  • Pedro Coelho Serviço de Cirurgia Cardiotorácica. Hospital de Santa Marta. Centro Hospitalar de Lisboa Central. Lisboa. Faculdade de Ciências Médicas. Universidade Nova de Lisboa. Lisboa.
  • Lara Noronha Ferreira Escola Superior de Gestão, Hotelaria e Turismo. Universidade do Algarve. Faro. Centro de Estudos e Investigação em Saúde. Universidade de Coimbra. Coimbra. https://orcid.org/0000-0003-2378-7750
  • Clara Vital Serviço de Cirurgia Cardiotorácica. Hospital de Santa Marta. Centro Hospitalar de Lisboa Central. Lisboa.
  • José Fragata Serviço de Cirurgia Cardiotorácica. Hospital de Santa Marta. Centro Hospitalar de Lisboa Central. Lisboa. Faculdade de Ciências Médicas. Universidade Nova de Lisboa. Lisboa.

DOI:

https://doi.org/10.20344/amp.10241

Palavras-chave:

Implante de Prótese de Válvulas Cardíacas, Inquéritos e Questionários, Qualidade de Vida, Válvula Aórtica/cirurgia

Resumo

Introdução: O objetivo da cirurgia de substituição valvular aórtica é o aumento da esperança de vida e a melhoria da qualidade de vida relacionada com a saúde. Existem vários estudos que evidenciam melhoria da qualidade de vida relacionada com a saúde nestes doentes, mas não aplicados à população portuguesa. O objetivo deste estudo é avaliar a qualidade de vida relacionada com a saúde pós-implantação de prótese aórtica e comparar com a qualidade de vida relacionada com a saúde pré-operatória e da população em geral.

Material e Métodos:
Foi feito um estudo retrospetivo de doentes eletivos submetidos a implantação de prótese aórtica entre agosto de 2011 e abril de 2016. A qualidade de vida relacionada com a saúde foi avaliada com o Short Form 36 Health Survey Instrument e com o Short Form 6 Health Survey Instrument no pré-operatório e aos 3, 6 e 12 meses pós-cirurgia. Foram realizadas análises descritivas e inferenciais para analisar globalmente a amostra e para comparar a qualidade de vida relacionada com a saúde pré-operatória com a pós-operatória e com as normas da população portuguesa.

Resultados:
Foram incluídos 506 doentes, com idade média de 70,6 anos, sendo 53,6% do sexo masculino. Os resultados do pós-operatório evidenciam uma melhoria estatisticamente significativa quando comparados com o pré-operatório nas oito dimensões do Short Form 36 Health Survey Instrument. Comparando com a população Portuguesa em geral, a qualidade de vida relacionada com a saúde dos doentes é inferior no pré-operatório, melhorando no pós-operatório, atingindo níveis de qualidade de vida relacionada com a saúde superiores nalguns subgrupos de doentes e em algumas dimensões. Os resultados do Short Form 6 Health Survey Instrument revelam maior intensidade de problemas no pré-operatório quando comparados com a população em geral, aproximando-se dos valores população em geral ao final de um ano pós-cirurgia.

Discussão:
Este é o primeiro estudo realizado em Portugal que compara a qualidade de vida relacionada com a saúde, usando uma escala validada, antes e depois da cirurgia de implantação de prótese aórtica. Os resultados demonstram a existência de uma melhoria significativa em todas as dimensões, o que não acontece consistentemente noutros estudos publicados.

Conclusão:
A implantação de prótese aórtica melhora a qualidade de vida relacionada com a saúde dos doentes, permitindo que esta se aproxime dos resultados da população em geral.

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Biografias Autor

Pedro Coelho, Serviço de Cirurgia Cardiotorácica. Hospital de Santa Marta. Centro Hospitalar de Lisboa Central. Lisboa. Faculdade de Ciências Médicas. Universidade Nova de Lisboa. Lisboa.

Pedro Coelho é licenciado em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra, aluno de Doutoramento e assistente convidado da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa. Cirurgião Cardiotorácico do Hospital de Santa Marta desde 2002.

Lara Noronha Ferreira, Escola Superior de Gestão, Hotelaria e Turismo. Universidade do Algarve. Faro. Centro de Estudos e Investigação em Saúde. Universidade de Coimbra. Coimbra.

É professora adjunta de Métodos QuantitativosAplicados na Escola Superior de Gestão, Hotelaria e Turismo da Universidade doAlgarve. É licenciada em Economia pela Faculdade de Economia da Universidade doAlgarve (1997) e Mestre em Gestão e Economia da Saúde da Universidade deCoimbra (2002). É doutorada em Economia Matemática e Modelos Econométricos pela Universidade de Coimbra (2009). Os seus domínios de investigação incluem aeconomia da saúde, a econometria aplicada à saúde, a estatística aplicada à saúde,a modelação e valoração da saúde, a medição em saúde e a medição qualidade devida relacionada. É co-autora de vários artigos em revistas internacionais enacionais indexadas e com arbitragem científica, como a Value in Health, aQuality of Life Research, a Applied Research in Quality of Life, a RevistaPortuguesa de Pneumologia e a Acta Reumatologica Portuguesa, entre outras. Érevisora de várias revistas internacionais indexadas com arbitragem científicae investigadora do Centro de Estudos e Investigação em Saúde da Universidade deCoimbra, participando em diversos projectos de investigação na área da economiada saúde, financiados pela Fundação para a Ciência e Tecnologia, pelo Alto Comissariado da Saúde, pela Pfizer, entre outros.

Clara Vital, Serviço de Cirurgia Cardiotorácica. Hospital de Santa Marta. Centro Hospitalar de Lisboa Central. Lisboa.

Clara Vital é licenciada em enfermagem pela Escola Artur Ravara e tem o Curso de Estudos Superiores Especializados em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica. É enfermeira chefe do Serviço de Cirurgia Cardiotoracica e enfermeira coordenadora da Área de Coração Vasos e Tórax do Hospital de Santa Marta.

José Fragata, Serviço de Cirurgia Cardiotorácica. Hospital de Santa Marta. Centro Hospitalar de Lisboa Central. Lisboa. Faculdade de Ciências Médicas. Universidade Nova de Lisboa. Lisboa.

José Fragata é doutorado em Medicina e Professor Catedrático da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa. É vice-reitor da Universidade Nova de Lisboa, Coordenador da Área de Coração Vasos e Tórax e Diretor do Serviço de Cirurgia Cardiotoracica do Hospital de Santa Marta.

Publicado

2018-08-31

Como Citar

1.
Coelho P, Ferreira LN, Vital C, Fragata J. A Cirurgia de Substituição Valvular Aórtica Melhora a Qualidade de Vida dos Doentes?. Acta Med Port [Internet]. 31 de Agosto de 2018 [citado 17 de Julho de 2024];31(7-8):399-408. Disponível em: https://actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/10241

Edição

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