Análise da Disponibilidade e Prontidão de Estruturas Sanitárias com Capacidade de Internamento em Duas Regiões da Guiné-Bissau

Resumo

Introdução: As debilidades do sistema de saúde da Guiné-Bissau estão há muito sinalizadas. O objetivo deste estudo é contribuir com evidência para tomada de decisão sobre a reforma do mapa sanitário do país, pela análise à disponibilidade e prontidão de serviços das estruturas sanitárias que poderiam vir a integrar um complexo hospitalar em Bissau, como proposto no Plano Nacional de Desenvolvimento Sanitário (2018-2022).
Material e Métodos: Analisámos 13 estruturas sanitárias (públicas e privadas) com internamento, situadas nas regiões de Bissau e Biombo. Para recolha, tratamento e análise de dados foram utilizadas ferramentas do Service Availability and Readiness Assessment (SARA).
Resultados: Obtivemos uma visão abrangente destas estruturas, descrevendo a sua capacidade genérica para disponibilizarem cuidados e a prontidão para operacionalizarem serviços de diagnóstico, planeamento familiar, saúde materna, infantil e adolescente, obstetrícia, doenças transmissíveis e não transmissíveis, cirurgia e transfusão de sangue. Observou-se maior concentração de camas e meios humanos nas estruturas do setor público, o único que disponibiliza todos os serviços específicos analisados. Os serviços do setor convencionado apresentam maiores níveis de prontidão e os do setor privado lucrativo uma menor capacidade operacional.
Discussão: Os resultados refletem a carência de equipamentos, infraestruturas e recursos, predominância do setor público e crescimento dos setores privado lucrativo e convencionado, bem como insuficiências no planeamento e regulação. Identificámos semelhanças e diferenças entre os nossos achados e os descritos na literatura para outros países africanos.
Conclusão: Este estudo reforça a pertinência de desenvolver respostas integradas e racionais dos serviços de saúde e fornece evidência para tal.