Lung Cancer Screening: Low-Dose Thoracic Computed Tomography Performed in a High-Risk Portuguese Population

Sara Moura Cabral; Inês Abreu; Daniela Madama; Amélia Estevão; Eugénio Cordeiro; João Pimentel; Nuno Miranda; António Jorge Ferreira; Carlos Robalo Cordeiro

doi:10.20344/amp.16847

Autores

Sara Moura Cabral Pulmonology Department. Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Coimbra. https://orcid.org/0000-0002-1392-7054
Inês Abreu Radiology Department. Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Coimbra.
Daniela Madama Pulmonology Department. Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Coimbra.
Amélia Estevão Radiology Department. Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Coimbra.
Eugénio Cordeiro Department of Public Health. Administração Regional de Saúde do Centro. Coimbra.
João Pimentel Department of Public Health. Administração Regional de Saúde do Centro. Coimbra.
Nuno Miranda Haematology Department. Instituto Português de Oncologia de Lisboa. National Programme for Oncological Diseases. Lisboa.
António Jorge Ferreira Pulmonology Department. Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Coimbra.
Carlos Robalo Cordeiro Pulmonology Department. Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Coimbra.

DOI:

https://doi.org/10.20344/amp.16847

Palavras-chave:

Deteção Precoce da Neoplasia, Neoplasias do Pulmão/diagnóstico por imagem, Tabaco/efeitos adversos, Tomografia Computorizada, Urânio/efeitos adversos

Resumo

Introdução: As minas da Urgeiriça foram, no passado, o principal produtor de urânio em Portugal. O objetivo deste estudo foi estimar o benefício da tomografia computorizada de baixa dose (TCBD) no rastreio do cancro do pulmão em ex-mineiros considerados como grupo de alto risco.
Métodos: Ex-mineiros da Companhia Nacional de Urânio com exposição a urânio e carga tabágica superior a 20 unidades maço ano, concordaram realizar uma TCBD. As recomendações da Sociedade Fleischner foram utilizadas na classificação dos nódulos e no estabelecimento do follow-up.
Resultados: Duzentos e sessenta e cinco ex-trabalhadores da Companhia Nacional de Urânio foram incluídos. O tempo médio de trabalho nas minas foi 15 (0 - 45) anos. Os não-fumadores representavam 50,9%, 30,2% referiram fumar ou ter fumado e os restantes não responderam. Foi diagnosticado inicialmente um caso de cancro do pulmão. Numa segunda fase, entre os 66 ex-mineiros rastreados foram identificados 37 com nódulos pulmonares, a maioria com nódulo único (n = 13) e tamanho médio de 5 (1 - 16) mm. Um nódulo espiculado de 16 mm foi avaliado por PET/TC, e por biópsia transtorácica e cirúrgica, revelando uma lesão benigna.
Conclusão: Os dados destacam a importância do rastreio em populações de alto risco. Este foi, tanto quanto é do nosso conhecimento, o primeiro estudo realizado em Portugal, e pode atuar como ponte para uma ampla implementação no país.

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