Um Caso Raro de Edema Unilateral da Língua com Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina

Resumo

Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (iECAs) são amplamente usados no tratamento de várias patologias como a hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e doença renal crónica. O angioedema é uma complicação rara mas potencialmente fatal desta medicação e o edema unilateral da língua é uma apresentação rara desta condição. Reportamos o caso de um homem de 55 anos com hipertensão, medicado há três anos com enalapril, que à admissão hospitalar apresentava edema unilateral da língua sem compromisso da via aérea. Outras etiologias foram excluídas, tendo-se assumido o diagnóstico de angioedema associado ao enalapril. Após suspensão do iECA os sintomas diminuíram progressivamente, sem recorrência do quadro após vários meses. Ainda que raro, o edema unilateral da língua deve ser considerado na apresentação do angioedema associado a iECA. É importante uma vigilância apertada para prevenir complicações fatais, tais como a obstrução da via aérea. A descontinuação do iECA é fundamental para evitar recidiva.