Salmoneloses em Crianças num Hospital Português: Um Estudo Retrospetivo
DOI:
https://doi.org/10.20344/amp.18906Palavras-chave:
Criança, Febre Tifoide, Infecções por Salmonella/tratamento farmacológico, Portugal, Salmonella entéricaResumo
Introdução: A salmonelose representa um desafio do ponto de vista sanitário, social e económico, tanto nos países em desenvolvimento como nos desenvolvidos. Nos últimos anos, em Portugal, a maioria das infeções por Salmonella foi reportada em crianças com menos de 15 anos. O objetivo principal deste estudo foi caracterizar, do ponto de vista epidemiológico, microbiológico e clínico, os casos de isolamento de Salmonella em crianças.
Material e Métodos: Estudo descritivo com análise retrospetiva dos casos de salmonelose em idade pediátrica, no período compreendido entre janeiro de 2015 e julho de 2020, num Hospital Português de nível II.
Resultados: A população incluiu 63 doentes, dos quais 81% eram portugueses. A origem étnica foi identificada em 13 crianças, sendo a maioria africana. A idade média de diagnóstico foi quatro anos (3,5 - 9 anos). Apesar do reduzido número de casos por ano no nosso estudo (11), um terço destes foi suficientemente grave para necessitar de hospitalização e 13% dos pacientes foram tratados com antibióticos. Em 63% dos isolamentos identificou-se o serotipo: Salmonella Enteriditis (38%), Salmonella Typhimurium (22%) e Salmonella Typhi (3%). As taxas de resistência aos antibióticos foram de 19% para ampicilina e 6,4% para amoxicilina-ácido clavulânico e cotrimoxazol. Não se identificaram resistências às cefalosporinas de terceira geração.
Conclusão: Com os resultados obtidos pretendemos melhorar o conhecimento sobre as salmoneloses em Portugal e consequentemente as estratégias de prevenção, tratamento e notificação. Embora a incidência de salmonelose tenha vindo a diminuir nos últimos anos, estas são a segunda causa mais frequente de infeção gastrointestinal na União Europeia, contribuindo para uma importante taxa de hospitalizações e de uso de antibióticos em Portugal.
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Referências
Wen SC, Best E, Nourse C. Non-typhoidal Salmonella infections in children: review of literature and recommendations for management. J Paediatr Child Health. 2017;53:936-41. DOI: https://doi.org/10.1111/jpc.13585
Pinto CS, Bordalo A, Albuquerque MJ, Nascimento M, Vicêncio PO. Doenças de declaração obrigatória 2011-2014. Lisboa: Direção-Geral da Saúde; 2015.
Worsena CR, Miller AS, King MA. Salmonella infections. Pediatr Rev. 2019;40:543-5. DOI: https://doi.org/10.1542/pir.2017-0198
Crump JA, Sjölund-Karlsson M, Gordon MA, Parry CM. Epidemiology, clinical presentation, laboratory diagnosis, antimicrobial resistance, and antimicrobial management of invasive Salmonella infections. Clin Microbiol Rev. 2015;28:901-37. DOI: https://doi.org/10.1128/CMR.00002-15
Haeusler GM, Curtis N. Non-typhoidal Salmonella in children: microbiology, epidemiology and treatment. Adv Exp Med Biol. 2013;764:13-26.
American Academy of Pediatrics. Salmonella infections. In: Pickering LK, Baker CJ, Kimberlin DW, Long SS, editors. Red Book: 2012 Report of the Committee on Infectious Diseases. 29th ed. Elk Grove Village: AAC; 2012. p. 584–8.
Almeida C, Moreira D, Machado Â, Terra I, Vieira L, Cunha J. Gastrenterite a Salmonella em idade pediátrica. Acta Med Port. 2012;25:219-23. DOI: https://doi.org/10.20344/amp.145
Pignatelli D, Leal E, Lito D, Dâmaso C, Rodrigues M, Cunha F. Gastroenterite aguda por Salmonella não tifoide em crianças: revisão de 10 anos. Acta Pediatr Port. 2014;45:204-9.
European Centre for Disease Prevention and Control. Salmonellosis. In: ECDC. Annual epidemiological report for 2017. Stockholm: ECDC; 2020.
Rodrigues F, Alves MC, Alves AF, Lemos L. Etiologia das gastroenterites agudas em unidade de internamento de curta duração: estudo prospectivo de 12 meses. Acta Pediatr Port. 2007;38:13-7.
Silveira L, Pista A, Machado J. Caracterização fenotípica de isolados de Salmonella entérica recebidos no INSA entre 2014 e 2017. Bol Epidemiol Observações. 2018;7:49-51.
Abbott SL, Portoni BA, Janda JM. Urinary tract infections associated with nontyphoidal Salmonella serogroups. J Clin Microbiol. 1999;37:4177-8. DOI: https://doi.org/10.1128/JCM.37.12.4177-4178.1999
Haeusler GM, Curtis N. Non-typhoidal Salmonella in children: microbiology, epidemiology and treatment. Adv Exp Med Biol. 2013;764:13-26. DOI: https://doi.org/10.1007/978-1-4614-4726-9_2
Centers for Disease Control and Prevention. National Salmonella Surveilance Overview. Atlanta: CDC; 2011.
Autoridade de Segurança Alimentar e Económica. Salmonella. [cited 2022 Jan 10]. Available from: https://www.asae.gov.pt/?cn=541054135462aaaaaaaaaaaa.
Francisco C. Salmonelose em humanos. Coimbra: Universidade de Coimbra; 2016.
Sociedade Portuguesa de Medicina do Viajante. Recomendações vacinas - Edição 01/2018. Grupo de Trabalho de Vacinas da SPMV. 2018. [cited 2022 Sep 05]. Available from: https://spmv.simposium.pt/media/13961/Recomendacoes
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