Avaliação do Conhecimento das Mulheres com Epilepsia em Idade Fértil sobre o Impacto da sua Doença na Contraceção, Gravidez e Amamentação: Um Estudo Transversal Multicêntrico

Autores

  • Pedro Lopes das Neves Serviço de Neurologia. Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca. Amadora. Portugal
  • Rita Ventura Serviço de Neurologia. Centro Hospitalar Lisboa Ocidental. Lisboa. Portugal.
  • André Sobral-Pinho Serviço de Neurologia. Centro Hospitalar Lisboa Ocidental. Lisboa. Portugal.
  • Elisa Silva Serviço de Neurologia. Hospital Garcia de Orta. Almada. Portugal.
  • Afonso Morgadinho Serviço de Neurologia. Hospital Garcia de Orta. Almada. Portugal.
  • Joana Vitor Serviço de Neurologia. Hospital Beatriz Ângelo. Loures. Portugal
  • Miguel Miranda Serviço de Neurologia. Hospital de Cascais Dr. José de Almeida. Cascais. Portugal.
  • Beatriz Madureira Serviço de Neurologia. Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca. Amadora. Portugal.
  • Joana Moniz Dionísio Serviço de Neurologia. Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca. Amadora. Portugal.
  • Rita Pinheiro Serviço de Neurologia. Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca. Amadora. Portugal.
  • Sofia Delgado Serviço de Neurologia. Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca. Amadora. Portugal.
  • Duarte Carapinha Serviço de Neurologia. Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca. Amadora. Portugal.
  • André Rego Serviço de Neurologia. Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca. Amadora. Portugal.
  • Francisca S´á Serviço de Neurologia. Centro Hospitalar Lisboa Ocidental. Lisboa. Portugal.
  • Maria Rita Pelejão Serviço de Neurologia. Centro Hospitalar Lisboa Ocidental. Lisboa. Portugal.
  • Francisco Antunes Serviço de Neurologia. Hospital Garcia de Orta. Almada. Portugal.
  • Inês Marques Serviço de Neurologia. Hospital Garcia de Orta. Almada. Portugal.
  • Vanessa Brito da Silva Serviço de Neurologia. Hospital Beatriz Ângelo. Loures. Portugal.
  • Sandra Castro Sousa Serviço de Neurologia. Hospital de Cascais Dr. José de Almeida. Cascais. Portugal.
  • João Peres Serviço de Neurologia. Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca. Amadora. Portugal.
  • António Martins Serviço de Neurologia. Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca. Amadora. Portugal.
  • Raquel Tojal Serviço de Neurologia. Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca. Amadora. Portugal.

DOI:

https://doi.org/10.20344/amp.19156

Palavras-chave:

Aleitamento Materno, Anticonvulsivantes, Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde, Contracepção, Epilepsia/tratamento farmacológico, Gravidez, Inquéritos e Questionários, Teratogénese

Resumo

Introdução: A interação dos fármacos anticrise epilética com os métodos contracetivos, a sua potencial teratogenicidade e as implicações na gravidez e amamentação são aspetos a considerar no acompanhamento de mulheres com epilepsia em idade fértil. Para o seu desejado envolvimento nas decisões terapêuticas e o adequado planeamento da maternidade, é essencial que as mulheres estejam corretamente informadas acerca das implicações da sua doença. O objetivo principal do presente estudo foi avaliar o conhecimento das mulheres com epilepsia em idade fértil sobre o impacto da epilepsia na contraceção, gravidez e amamentação. Como objetivos secundários definiram-se (1) a caracterização demográfica, clínica e terapêutica deste grupo de doentes, (2) a identificação de variáveis correlacionadas com o nível de conhecimento das mulheres com epilepsia, e (3) a identificação de meios e suportes preferenciais para aquisição de novos conhecimentos sobre epilepsia.
Material e Métodos: O estudo foi observacional, transversal e multicêntrico, tendo decorrido em cinco centros hospitalares da região metropolitana de Lisboa. Após identificação das mulheres com epilepsia em idade fértil seguidas na Consulta de Epilepsia de cada centro, aplicou-se um questionário eletrónico construído após revisão não sistemática da literatura.
Resultados: Foram validadas 114 participantes, com uma idade mediana de 33 anos. Metade das participantes apresentavam-se sob monoterapia, tendo a maioria a epilepsia controlada há pelo menos seis meses. Identificaram-se importantes lacunas no conhecimento das participantes. Conceitos sobre complicações dos fármacos anticrise epilética e a sua administração durante a gravidez motivaram piores resultados. Não houve correlação entre variáveis clinico-demográficas e o resultado no questionário. A ocorrência de gravidez prévia e o desejo de amamentar numa gravidez futura correlacionaram-se com o desempenho na secção sobre amamentação. A discussão oral na consulta foi a forma preferencial para aquisição de novos conhecimentos sobre epilepsia, tendo a internet e as redes sociais sido os meios menos escolhidos.
Conclusão: O conhecimento das mulheres com epilepsia em idade fértil na área metropolitana de Lisboa sobre o impacto da sua doença na contraceção, gravidez e amamentação parece apresentar lacunas importantes. A educação para a saúde deste grupo deverá constituir uma preocupação por parte das equipas médicas, devendo privilegiar-se a consulta como local de ensino.

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Publicado

2023-03-28

Como Citar

1.
Lopes das Neves P, Ventura R, Sobral-Pinho A, Silva E, Morgadinho A, Vitor J, Miranda M, Madureira B, Moniz Dionísio J, Pinheiro R, Delgado S, Carapinha D, Rego A, S´á F, Pelejão MR, Antunes F, Marques I, Brito da Silva V, Castro Sousa S, Peres J, Martins A, Tojal R. Avaliação do Conhecimento das Mulheres com Epilepsia em Idade Fértil sobre o Impacto da sua Doença na Contraceção, Gravidez e Amamentação: Um Estudo Transversal Multicêntrico. Acta Med Port [Internet]. 28 de Março de 2023 [citado 18 de Julho de 2024];36(6):383-9. Disponível em: https://actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/19156

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