Miocardiopatia Arritmogénica do Ventrículo Esquerdo: Um Caso de Sucesso de Ressuscitação Cardiopulmonar Extracorporal
DOI:
https://doi.org/10.20344/amp.19624Palavras-chave:
Miocardiopatia Arritmogénica do Ventrículo Esquerdo, Oxigenação por Membrana Extracorporal, Paragem Cardíaca/tratamento, Ressuscitação CardiopulmonarResumo
Homem de 24 anos sofreu uma paragem cardiorrespiratória presenciada após um jogo de padel. O suporte básico de vida foi imediatamente iniciado. A equipa de emergência pré-hospitalar manteve os esforços de ressuscitação e o doente foi aceite para ressuscitação cardiopulmonar extracorporal. O retorno da circulação espontânea foi atingido de imediato após 45 minutos. A avaliação inicial evidenciou elevação do segmento ST nas derivações V4-V6 e dilatação do ventrículo esquerdo com disfunção sistólica grave. Angiografia coronária sem alterações. Foi observada uma melhoria da função sistólica do ventrículo esquerdo e a oxigenação por membrana extracorporal veno-arterial foi suspensa após 48 horas. A ressonância magnética cardiovascular demonstrou hipocinésia da parede lateral e infiltração gordurosa subepicárdica na parede lateral do ventrículo esquerdo. O teste genético revelou uma variante de significado incerto no gene ANK2. Apesar do diagnóstico de miocardiopatia arritmogénica do ventrículo esquerdo não preencher todos os critérios diagnósticos atuais, é, no entanto, um diagnóstico muito provável. Foi colocado um cardioversor desfibrilador implantável. O doente teve alta sem compromisso físico ou cognitivo.
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