Comorbilidades Psiquiátricas em Doentes Internados por Doenças Neurológicas em Portugal: Estudo Observacional Retrospectivo Nacional
DOI:
https://doi.org/10.20344/amp.20969Palavras-chave:
Comorbilidade, Doenças do Sistema Nervoso, Hospitalização, Perturbações MentaisResumo
Introdução: As comorbilidades psiquiátricas têm um impacto significativo na qualidade de vida dos doentes e passa frequentemente despercebida na prática neurológica. O objetivo deste estudo foi descrever e caraterizar as comorbilidades psiquiátricas em doentes hospitalizados por doença neurológica em Portugal.
Métodos: Foi efetuado um estudo observacional retrospetivo, analisando hospitalizações com diagnóstico primário de doença neurológica definida através das categorias 76, 77, 79 - 85, 95, 109 do Clinical Classification Software para International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification ocorridas entre 2008 e 2015 em doentes adultos (≥ 18 anos). As comorbilidades psiquiátricas foram determinadas pela presença de um diagnóstico secundário pertencente às categorias 650 a 670 do Clinical Classification Software.
Resultados: Um total de 294 806 internamentos com diagnóstico primário de doença neurológica foram registados em doentes adultos entre 2008 e 2015 nos hospitais públicos portugueses. Aproximadamente 26,9% (n = 79 442) dos episódios tinham uma comorbilidade psiquiátrica registada (22,1%; 32,2%, sexo feminino versus masculino). Doentes com comorbidade psiquiátrica registada eram mais jovens (66,2 ± 16,2 vs 68,6 ± 17,2 sem comorbilidade psiquiátrica, p < 0,001), apresentavam menor taxa de mortalidade hospitalar e tempo de internamento significativamente mais longo. ‘Delírio, demência e outros transtornos cognitivos’ foram registados em 7,4% (n = 21 965) das hospitalizações, seguidos por perturbações relacionadas com o uso do álcool em 6,5% (n = 19 302) e perturbações de humor em 6,1% (n = 18 079). Epilepsia/convulsões foram os distúrbios neurológicos com proporção de comorbilidade psiquiátrica registada (39,9%).
Conclusão: As comorbilidades psiquiátricas foram registadas em mais de um quarto das hospitalizações com diagnóstico primário de uma doença neurológica. As comorbilidades psiquiátricas variam entre as doenças neurológicas e estão associadas a diferentes características demográficas e clínicas.
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