Prognóstico Vital em Doentes com Cancro Avançado: Revisão Sistemática da Literatura

Autores

  • Teresa Tavares Faculdade de Medicina da Universidade do Porto. Porto. Portugal.
  • Edna Gonçalves Serviço de Cuidados Paliativos. Centro Hospitalar de São João. Porto. Portugal.

DOI:

https://doi.org/10.20344/amp.2105

Resumo

Prognosticar é uma competência médica crucial para a adequação de planos terapêuticos e a gestão de expectativas e prioridades dos doentes e famílias. Em 2005, a European Association of Palliative Care (EAPC) publicou recomendações sobre a formulação do prognóstico vital em doentes com cancro avançado. É objetivo deste estudo analisar a literatura subsequente a esta revisão e atualizar as recomendações apresentadas. Usando a mesma estratégia do grupo da EAPC, efetuamos uma pesquisa sistemática da literatura nas bases de dados eletrónicas PubMed e Scopus incluindo estudos originais em adultos com cancro avançado, sem tratamento dirigido à neoplasia, com sobrevivência mediana inferior a 90 dias. Os artigos foram analisados e classificados quanto ao grau de evidência por dois revisores independentes. Os 41 artigos analisados permitiram manter recomendações com evidência grau A para a estimativa clínica da sobrevivência e para o Palliative Prognostic score e agora também para o Palliative Prognostic Index, estado funcional, dispneia, linfopenia e desidrogenase lática. Recomendações quanto ao uso de preditores como proteína C reativa, leucocitose, azotemia, hipoalbuminemia e sexo masculino apresentaram uma força grau B. Formular o prognóstico vital e comunicá-lo adequadamente ao doente e família são competências cruciais dos médicos, particularmente daqueles que lidam com doentes em fim
de vida. A impressão clínica combinada com a evidência científica permite estimar com maior acuidade o tempo de vida restante dos doentes com cancro avançado, permitindo estabelecer prioridades e gerir de forma mais adequada os recursos existentes.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografias Autor

Teresa Tavares, Faculdade de Medicina da Universidade do Porto. Porto. Portugal.

Edna Gonçalves, Serviço de Cuidados Paliativos. Centro Hospitalar de São João. Porto. Portugal.

Downloads

Publicado

2013-08-30

Como Citar

1.
Tavares T, Gonçalves E. Prognóstico Vital em Doentes com Cancro Avançado: Revisão Sistemática da Literatura. Acta Med Port [Internet]. 30 de Agosto de 2013 [citado 22 de Novembro de 2024];26(4):433-44. Disponível em: https://actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/2105

Edição

Secção

Revisão