Edema Cervical Bilateral Após Intervenção Coronária Percutânea
DOI:
https://doi.org/10.20344/amp.22423Palavras-chave:
Edema, Iodo/efeitos adversos, Meio de Contraste/efeitos adversos, Sialadenite/induzida quimicamenteResumo
A reação de hipersensibilidade deve ser considerada perante o desenvolvimento de edema cervical após a administração de um meio de contraste iodado. Contudo, devem ser avaliados outros diagnósticos diferenciais. Os autores apresentam um caso raro de um homem, que durante a realização de uma intervenção coronária percutânea com meio de contraste iodado para estudo de dor torácica, desenvolveu um edema e dor submandibular bilateral. A tomografia computadorizada cervical revelou aumento das glândulas submandibulares com densificação da gordura adjacente, sugestivo de sialadenite induzida por contraste. No serviço de imunoalergologia, foram realizados testes cutâneos por picada, intradérmicos e epicutâneos com o meio de contraste iodado suspeito e alternativo, que foram negativos. A prova de provocação com meio de contraste iodado alternativo foi negativa. Assim, podem ser consideradas diferentes abordagens no estudo destes doentes. O nosso algoritmo incluiu avaliação de uma potencial reação de hipersensibilidade com testes cutâneos e prova de provocação com meio de contraste iodado alternativo.
Downloads
Referências
Rosado Ingelmo A, Doña Diaz I, Cabañas Moreno R, Moya Quesada MC, García-Avilés C, García Nuñez I, et al: Clinical practice guidelines for diagnosis and management of hypersensitivity reactions to contrast
media. J Investig Allergol Clin Immunol. 2016;26:144-55.
Torres MJ, Trautmann A, Böhm I, Scherer K, Barbaud A, Bavbek S, et al: Practice parameters for diagnosing and managing iodinated contrast media hypersensitivity. Allergy. 2021;76:1325-39.
Brockow K, Christiansen C, Kanny G, Clément O, Barbaud A, Bircher A, et al: Management of hypersensitivity reactions to iodinated contrast media. Allergy. 2005;60:150-8.
Jiao A, Farsad K, McVinnie D, Jahangiri Y, Morrison J. Characterization of iodide-induced sialadenitis: meta-analysis of the published case reports in the medical literature. Acad Radiol. 2019;27:428-35.
Miller J, Sussman R. Iodide mumps after intravenous urography. N Engl J Med. 1956;255:433-4.
Sánchez GS, Rubio SD, Terán AL, Calvo BJ. Acute sialadenitis as adverse reaction to iodinated contrast. Radiologia. 2018;60:171-4.
García M, Mielgo B, Sotomayor C, Alonso S, Barranco R, Barrionuevo E, et al. Iodinated contrast medium–induced sialadenitis: proposal of a management algorithm based on a case series analysis. J Investig
Allergol Clin Immunol. 2022;32:484-6.
Lee SH, Kwon OK, Kim YD, Lee Y, Oh CW, Bang JS, et al. Incidence and risk factors of contrast-induced sialadenitis after therapeutic neuroendovascular procedures. Am J Neuroradiol. 2024 (in press). doi:10.3174/ajnr.A8492.
Brockow K, Garvey LH, Aberer W, Atanaskovic-Markovic M, Barbaud A, Bilo MB, et al. Skin test concentrations for systemically administered drugs- an ENDA/EAACI Drug Allergy Interest Group position paper.
Allergy. 2013;68:702-12.
Gergis M, Wagdy K, Elborae A, Elguindy A. Contrast-induced sialadenitis a forgotten complication of coronary angiography. J Am Coll Cardiol Case Rep. 2022;4:101653.
Cunha IM, Maganinho P, Marques ML, Amorim JP, Gomes E. Recurrent neck swelling after iodinated contrast media administration. Radiol Case Rep. 2021;16:1508-10.
Lucarelli A, Perandini S, Borsato A, Strazimiri E, Montemezzi S. Iodinated contrast-induced sialadenitis: a review of the literature and sonographic findings in a clinical case. J Ultrason. 2018;18:359-64.
Egan M, Maglione PJ. Tolerated percutaneous coronary interventions in a patient with iodide mumps. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015;115:253-4.
Park KW, Han AY, Kim CM, Tam K, Chhetri DK. Contrast-induced sialadenitis of the sublingual glands. Case Rep Otolaryngol. 2020;2020:1-4.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Direitos de Autor (c) 2025 Acta Médica Portuguesa
Este trabalho encontra-se publicado com a Creative Commons Atribuição-NãoComercial 4.0.
Todos os artigos publicados na AMP são de acesso aberto e cumprem os requisitos das agências de financiamento ou instituições académicas. Relativamente à utilização por terceiros a AMP rege-se pelos termos da licença Creative Commons ‘Atribuição – Uso Não-Comercial – (CC-BY-NC)’.
É da responsabilidade do autor obter permissão para reproduzir figuras, tabelas, etc., de outras publicações. Após a aceitação de um artigo, os autores serão convidados a preencher uma “Declaração de Responsabilidade Autoral e Partilha de Direitos de Autor “(http://www.actamedicaportuguesa.com/info/AMP-NormasPublicacao.pdf) e a “Declaração de Potenciais Conflitos de Interesse” (http://www.icmje.org/conflicts-of-interest) do ICMJE. Será enviado um e-mail ao autor correspondente, confirmando a receção do manuscrito.
Após a publicação, os autores ficam autorizados a disponibilizar os seus artigos em repositórios das suas instituições de origem, desde que mencionem sempre onde foram publicados e de acordo com a licença Creative Commons
