Glioblastoma Multiforme Mimetizando Encefalite Límbica
DOI:
https://doi.org/10.20344/amp.268Resumo
Gliomas envolvendo o sistema límbico de forma selectiva e bilateral são raramente descritos. Os autores apresentam o caso clínico de um doente de 58 anos com queixas mnésicas com três semanas de evolução, cuja ressonância magnética (RM) inicial revelou áreas de hipersinal em T2 e FLAIR envolvendo ambos os hipocampos, as amígdalas, as circunvoluções parahipocâmpicas e o fórnix, com realce na região temporal mesial direita. Colocou-se a hipótese diagnóstica de encefalite límbica e instituiu-se corticoterapia. Todo o restante estudo complementar foi negativo e a evolução imagiológica foi compatível com lesão tumoral. O estudo anatomo-patológico da lesão temporal direita revelou glioblastoma multiforme. O glioblastoma pode difundir através das comissuras da substância branca para o hemisfério cerebral oposto, mais frequentemente através do corpo caloso. Contudo, é rara a invasão bilateral e selectiva do sistema límbico e quando ocorre pode mimetizar encefalite límbica.
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