Vinculação da Mulher como Preditor da Dor Durante o Parto e Após o Nascimento: um Estudo Observacional Prospectivo

Resumo

Introdução: O parto é considerado uma das experiências mais dolorosas e significativas na vida de uma mulher. O objectivo deste estudo foi avaliar se o estilo de vinculação da grávida é um preditor significativo da dor experienciada durante o parto e após o nascimento.
Material e Métodos: Trinta e duas grávidas foram avaliadas durante o terceiro trimestre de gravidez e durante o parto. A vinculação no adulto foi avaliada através da Escala de Avaliação no Adulto – Revista. A intensidade da dor de parto foi avaliada através de uma Escala Visual Analógica para a dor durante o parto e após o nascimento.
Resultados: As mulheres com um estilo de vinculação inseguro reportaram maior dor aos 3 cm de dilatação cervical (p < 0,05), antes da administração da analgesia (p < 0,01) e após o nascimento (p < 0,05) que as mulheres com uma vinculação segura. Nos modelos multivariados, o estilo de vinculação mostrou-se um preditor significativo da dor no parto aos 3 cm de dilatação cervical e antes da administração da analgesia, mas não na dor percebida após o nascimento.
Discussão: Estes resultados confirmam que a dor de parto é influenciada por factores psicológicos relevantes e sugerem que o estilo de vinculação da mulher pode ser um factor de risco para maior intensidade de dor no parto.
Conclusão: Estudos futuros no contexto da dor obstétrica devem considerar o estilo de vinculação como um indicador de diferenças individuais na experiência de dor durante o parto. Isto pode ter importantes implicações para a Anestesiologia e promover importantes mudanças nas práticas institucionais e procedimentos terapêuticos.
Palavras-chave: Dor do Parto; Trabalho de Parto; Relações Materno-Fetais; Apego ao Objecto.