Hematoma Intramural Gigante do Colon em Doente com Inibidor do Factor VIII Adquirido

Autores

  • Joana Figueiredo Departamento de Cirurgia Geral. Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central. Lisboa.
  • Nuno Borges Departamento de Cirurgia Geral. Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central. Lisboa.
  • José Pascoalinho Departamento de Cirurgia Geral. Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central. Lisboa.
  • Ricardo Matos Departamento de Cirurgia Geral. Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central. Lisboa.

DOI:

https://doi.org/10.20344/amp.8519

Palavras-chave:

Hematoma Colon, Hematoma, Hemofilia A, Factor VIII

Resumo

O hematoma intramural do colon é uma entidade rara, especialmente quando associada ao desenvolvimento de anticorpos anti fator VIII. Apresentamos um homem, 66 anos, com dor abdominal, hematoquézias e presença de coágulos no cólon esquerdo, radiologicamente sem sinais de hemorragia ativa ou oclusão intestinal e sem alterações analíticas nas provas de coagulação, mas com presença de anticorpos contra o factor VIII. Por agravamento e instabilidade clínica foi submetido a laparotomia exploradora, tendo-se verificado a presença de hematoma intramural do colon esquerdo, pelo que se procedeu a hemicolectomia esquerda. Foi medicado com hemoderivados e corticoides com evolução clínica favorável. O diagnóstico do hematoma intramural espontâneo pode ser um desafio, principalmente na ausência de suspeita clínica. O seu reconhecimento precoce é essencial para uma evolução favorável. Este caso releva uma causa rara de hemorragia e oclusão intestinal, bem como a dificuldade e importância do diagnóstico clínico na ausência
de exames complementares elucidativos.

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Publicado

2019-09-02

Como Citar

1.
Figueiredo J, Borges N, Pascoalinho J, Matos R. Hematoma Intramural Gigante do Colon em Doente com Inibidor do Factor VIII Adquirido. Acta Med Port [Internet]. 2 de Setembro de 2019 [citado 18 de Julho de 2024];32(9):614-7. Disponível em: https://actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/8519

Edição

Secção

Caso Clínico